悬壶照新肝，若水医者心 

——记上海交通大学首届教书育人奖二等奖获得者、医学院附属仁济医院肝脏外科夏强教授

【名师名言】

■ 我们不仅要做好临床医生，看好病，还要学会在临床中发现问题，围绕这些问题开展系列的科学研究，找出规律，更好地解决临床问题，造福患者。

■ 医学是一门需要花时间的学问，也是一门没有捷径的学科，只有花了足够的时间，才有可能成为医学的栋梁，造福我们的健康事业。

■ 儿童肝移植是亟待征服的技术荒原、是肝胆外科的制高点，正因为这个领域无人问津，那些重病的孩子才更需要我们。

“我的性格就像一杯白开水。”仁济医院副院长、肝脏外科主任夏强这样形容自己，不爱旅游、不爱美食，幼时的文艺爱好也在学医后基本抛诸脑后，生活简单至极。在同事眼中，夏强主任的生活即是工作，确实就如白开水般平淡。在学生眼里，夏强老师是“谦谦君子，温润如玉”的外科学男神。然而也正是这白开水日复一日的浇灌，滋养着夏强心中的梦想逐渐成长为如今硕果累累的参天大树。从来到仁济医院“零起步”开展肝移植手术开始，到组建起一支国际领先的肝移植队伍，如今他已为千余名患儿带来重生，让活体肝移植有了属于中国的行业标准！    

白开水虽平淡但并不乏味，虽无固形却饱含力量。正如水的形态变幻万千一样，夏强在医、教、研各个方面也展现着不同的风采。在临床工作中，他的激情犹如大河奔腾般汹涌澎湃；在手术台上，他的心境犹如止水般沉着冷静；讲台前，他春风化雨般耐心地传道授业解惑；科研中，他又秉持着滴水穿石的精神和毅力。无论物欲纷华，他总能保持内心如水一般的恬静安雅，这或许是“白开水”男神的真正魅力所在。    

春风化雨，润物细无声

作为仁济医院主管教学的副院长，夏强在临床教学、人才培养和技术推广等工作中投入了大量的精力。他不仅以身作则，言传身教，还定期研究并解决学生工作中存在的问题和难点，并通过举办学术活动、制定行业指南等方式，传授和分享自己的技术和经验。    

每年夏强都会指导医学生的“双基大赛”“迎新晚会”“白袍仪式” 等，并为仁济临床医学院的学生刊物《仁济大学生》题序。他在课堂上严谨而不失幽默，积极与学生互动，教学内容中穿插医德医风范例，儒雅的风范令学生折服，不仅激发了学生的学习兴趣，而且提高了医学生人文素养。他也是仁济临床医学院《医途故事》系列讲座的固定讲师，不定期为学生答疑解惑。在实习教学中，作为学生心目中仰慕的“男神”，经常会收到“迷弟迷妹”们的邮件，夏强总会从百忙之中一一予以回复，有时还主动和同学谈心。他始终贯彻把高尚医德传授给学生的理念，突出医学生医德医风和思想品德的培养与人格塑造。    

夏强在教学工作中不断发现问题，总结经验与教训，并通过寻找合适的方法来解决这些教学问题，开展各种教学研究工作，撰写的PBL案例获交大医学院PBL案例大赛英文三等奖。他积极推进渥太华-联合学院建设，随交大医学院院长陈国强赴加就联合医学院双学位、临床研究和联合教育基金开发等事宜进行了深入交流，共谋提高联合医学院办学质量、进而加快提升交大医学院国际化办学水平的发展之道。他积极筹建仁济实训中心，为医学生、住院医师、专科医师提供更好的技能培训场所。    

夏强十分注重研究生、住院医师和专科医师的培养。从2007年至今，他在仁济医院主办国家级肝移植学习班8次，举办专题研讨会5次，培养专科医生与进修医生1000余人次，培养硕、博士研究生41名，科内共培养了22名博士、25名硕士研究生，不定期开展学术交流研讨会或派遣参加学术会议，提高研究生的学术和科研水平。在夏强的悉心指导下，2014-2016四年中，他的4名研究生获得“国家奖学金”，2名学生被评选为“上海交通大学优秀毕业生”，1名学生获得“上海交通大学医学院博士创新基金”。    

尽管儿童肝移植的临床工作成绩斐然，但夏强从不吝惜去分享自己十几年钻研的所感所悟所得。他将儿童肝移植关键技术在17省38家三级甲等医院进行推广应用，并协助多家医院开展了当地首例儿童肝移植手术。2015年，夏强牵头组建了我国第一个儿童器官移植学术组织—中国医师协会器官移植医师分会儿童器官移植专业委员会，牵头制定了我国第一部对建立适合国情的儿童肝移植标准操作规范具有指导性意义的《儿童肝移植临床诊疗指南》，填补了我国儿童肝移植领域的空白，也为我国儿童肝移植的开展及进一步发展奠定了坚实的基础。    

夏强经常用习近平总书记的话勉励年轻人，“信仰的力量可以攻破一切艰难险阻，任何时候，我们不能等待，不能彷徨，不能观望，不能落伍，更不能安于现状，立刻行动是唯一的选择，坚持是唯一的法宝。”这段话，鞭策着、鼓舞着每一位学医路上的年轻人！    

活水为源，注渠则至清

“教学是根本，医疗是基础，科研是发展。”这是夏强一直强调的学科发展理念。夏强意识到目前国内儿童肝移植缺乏统一规范的技术标准，同时一些手术技术问题限制了儿童肝移植更优更好地发展，只有不断进行创新革新，才能不断提高儿童肝移植的手术质量和患儿的手术预后。    

在临床科研方面，通过多年的摸索和经验积累，夏强团队在国际上首次确定了儿童活体肝移植供肝大小匹配的安全标准；结合多模式肝动脉吻合技术，使肝动脉栓塞发生率从7%降低至1.5%；创新性地通过肠系膜下静脉置入门静脉血管支架，突破传统手术禁区，显著减少了术后门静脉狭窄的发生率；在国际上首次提出中国儿童肝移植术后免疫抑制剂的建议初始剂量及维持剂量；首先建立了CD4+T细胞内ATP浓度衡量儿童肝移植术后免疫状态的方法。其中，多项成果被写入指南，并多次在国际会议上进行展示，得到了国际同行的普遍认可。    

在基础科研方面，夏强获国家重点研发计划精准医学专项一项、国家自然科学基金三项、国家卫生部课题二项，牵头上海市科委重要疾病多中心临床研究、上海市卫生局重点联合攻关项目、上海市市级医院新兴前沿技术联合公关项目等20项课题，累计获得科研经费3000余万元。十年来，夏强以第一作者或通讯作者发表在业内顶级期刊论文190余篇。在肝脏缺血再灌注损伤、移植免疫、急性肝损伤和肝脏肿瘤等诸多肝脏外科相关研究领域均有所建树。    

踏入肝移植事业的二十余年里，夏强始终保持着不断思考、不断创新、不断改进的学习工作方式，正是这种如源泉般不断涌现的创造力为科室和学科发展注入了无限的活力，也是这一个个首次、一项项第一、一枚枚成果背后的秘诀所在。    

江汇于海，无我乃成洋

2004年9月20日，夏强第一天到仁济上班，建科的正式任命还没有宣布，夏强就带着四个怀揣创业激情和梦想的年轻人“自说自话”干了起来，“白加黑”7天24小时连轴转，第1年就创造了120例高质量肝移植手术的惊人业绩，他将这种无私忘我的工作状态一直保持至今。    

胆道闭锁是一种儿童终末期肝病，发病率为万分之一。中国每年新发胆道闭锁在2500例左右，如不经治疗80%的患儿会在2岁以内因肝衰竭而死，肝移植则是这些幼小生命存活下来的唯一希望。然而，在十几年前，患儿很难得到合适的肝源，而且儿童肝移植手术技术的要求较成人手术更加复杂精细并且风险更高，国内很少有医院愿意并且有能力开展这种手术。夏强常常在门诊遇到这样让人心痛的场面：一个孩子走了，几个家庭陷入绝望。有的孩子刚出生不久，还没来得及过人生的第一个儿童节，就匆匆地告别人间。夏强告诉自己，儿童肝移植是亟待征服的技术荒原、是肝胆外科的制高点，尽管该领域当时无人问津，但那些重病孩子的迫切需要就是时代赋予的责任。    

2006年初，夏强带领团队开始了活体肝移植攻关之战。为练习手术技术，他们开始买来猪肝进行练习，然后再去实训基地做动物实验，每天超过14个小时的训练，可是成功率依然很低。面对一次次移植手术试验的失败，那段时间，夏强几乎处于情绪崩溃的边缘，咬着牙坚持苦练了整整10个月，把每一个分离的动作进行反复磨练。功夫不负有心人，终于总结出了一套在无血流阻断下“精准切肝”的方法，并熟练掌握了显微缝合技术。在开展儿童肝移植的初期，为了这些孩子安度术后危险关，夏强和他的团队曾经连续几天睡在他们身边，像爱护自己的孩子那样守护他们。对于孩子们来说，仁济医院是他们共同的家，他们也都有一个共同的名字“新肝宝贝”！    

经过不懈努力，夏强带领团队至今已完成包括活体肝移植、劈离式肝移植、DCD肝移植、跨血型肝移植等多种类型的儿童肝移植手术1159例，仅2016年就完成儿童肝移植手术233例，占全国近半数，目前术后1年和5年生存率达91%和89.3%，高于全国平均水平近10个百分点，达国际先进水平。“仁心、慧术、愚情”是夏强提出的移植中心的科室理念，正是在这种理念的引导下，仁济肝移植团队用高超医术和高尚医德，打造出了中国活体肝移植的行业标准。如今，看到这些重生的孩子、新生的家庭，夏强感到由衷的欣慰：“我一定要坚持干下去，等我老了，这些孩子们一个个都长成健康的小伙子大姑娘了，那该多幸福！”    

器官移植被医学界称为21世纪两大“医学巅峰”之一，从白手起家到世界领先，从默默无名到桃李芬芳，从技术空白到制定标准，从无能为力到让生命重生，夏强创建起来的仁济肝移植中心曾被国际器官移植协会主席Delmonico评价为“中国乃至全球最出色的肝移植中心之一”。十余年来，夏强坚持着最初的医学理想和创业信念，带领着团队一同助力中国儿童活体肝移植事业走上了国际舞台。古人云，智者乐水。或许，正如夏强自我形容的一样，甘于付出、创新不息、无形无我的“白开水”品质正是他在医学事业之路上的大智慧。    

【名师名片】

夏强，上海交通大学2017年教书育人奖二等奖获得者。上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、党委副书记、肝脏外科主任，主任医师、教授、博士生导师，上海市优秀学科带头人、上海市领军人才，荣获2014年第九届中国医师奖、上海市“五·一”劳动奖章、上海市职工职业道德模范先进个人，2015年获上海市先进工作者、上海交通大学校长奖，2016年上海市“劳模年度人物”，2017年荣获“中国好医生”月度人物、“上海医学发展杰出贡献奖”、“上海市科技精英”。擅长成人及儿童终末期肝病与肝脏良恶性肿瘤的外科治疗，尤其在成人与儿童肝移植领域积累了丰富的经验。